在2019年将施行的个人所得税专项附加扣除中，除了大病医疗专项附加扣除采取了根据老百姓实际支出来（6万元以内）扣税外，其余5项专项附加扣除都采取标准定额扣除，即无论个人实际支出有多少，全国采取统一的标准金额来抵税。

根据正在公开征求意见的《个人所得税专项附加扣除暂行办法（征求意见稿）》（下称个税专项扣除意见稿），赡养老人扣除标准额为每月2000元。子女教育和首套房贷款利息专项附加扣除标准为每月1000元。而住房租金专项附加扣除按城市类别设置三档不同的扣除标准，分别为每月1200元、1000元和800元。继续教育则设了学历教育每月400元和职业资格3600元每一年的两个不同的扣除标准。

中国政法大学财税法研究中心主任施正文告诉第一财经记者，如果追求绝对的公平，根据实际支出扣税会更好，但税务部门征管难度和纳税人遵从成本非常高。而采取标准定额扣除可以让征管更容易，而且纳税人扣税简便易行。因此在中国目前征管条件下，主要采取定额扣除则最大程度上兼顾了公平和简便，是很务实的做法。

为了减轻个人税负，个人所得税法进行了大修，除了起征点（即基本减除费用标准）从3500元提至5000元外，低档税率适用范围也扩大。目前只剩明年起实施的6项专项附加扣除范围、标准等待最终确定，而个税专项扣除意见稿则初步确定了这些。

比如，纳税人的子女接受学前教育和学历教育的相关支出，按照每个子女每年12000元（每月1000元）的标准定额扣除。纳税人本人或配偶使用商业银行或住房公积金个人住房贷款为本人或其配偶购买住房，发生的首套住房贷款利息支出，在偿还贷款期间，可以按照每年12000元（每月1000元）标准定额扣除。

普华永道中国个人所得税主管合伙人朱锦华告诉第一财经记者，标准定额扣除的好处是纳税人不需要证明实际费用的发生。定额定量的标准扣除，简单明了，易于操作，适合一些比较普遍经常发生的专项附加扣除项目。虽不能精确反映纳税人在这些项目上的实际支出，但大大简化了这些附加扣除额的纳税征管工作，具有很强的现实意义。

国家税务总局总审计师刘丽坚曾表示，在具体专项扣除操作中，税务部门最大限度方便纳税人简化操作。比如纳税人只要结合自己的实际情况申报就能享受扣除。申报时尽量减少资料报送、简化办税流程，相关资料和凭证尽量不用报送到税务机关。

金中税务服务合伙人卜新华告诉第一财经，这次专项附加扣除的设计， 主要遵循了便利征管的原则，在公平与效率之间主要考虑了效率。这样对公平性就会有所影响。例如，不管实际房租和住房贷款利息支出金额，都实行定额扣除。制定专项附加扣除的难点包括如何兼顾公平和效率，还有如何处理地区差异，比如各地房价差异很大。

不同于前述5项，专项附加扣除采取标准定额扣除，大病医疗专项附加扣除采取限额内据实扣除。即一个纳税年度内，在社会医疗保险管理信息系统记录的（包括医保目录范围内的自付部分和医保目录范围外的自费部分）由个人负担超过15000元的医药费用支出部分，为大病医疗支出，可以按照每年60000元标准限额据实扣除。

“相比其他专项附加扣除项目，大病医疗费用不属于经常发生的费用，而且有关金额比较大难以预估，因此不太好以定额定量的标准扣除方法执行。”朱锦华说。